为持续提升医院对急危重症患者的救治效率，检验及优化急诊绿色通道流程，2025年9月25日下午，一场模拟“急腹症（确诊宫外孕）”患者急救的实战演练在院区紧张上演。本次演练由评审评价办、应急办牵头，医务部、护理部、急诊科、妇科、普外科、麻醉与围术期医学科、门诊检验科、门诊超声科、消化内科、安全保卫部等10余个科室近30名人员参加。

突发“险情”，绿色通道火速开启

“呼叫呼叫，医院北门人行通道处1名女性晕倒，急需急诊支援！”下午3时，一阵急促的呼救声从北门口传来。保安人员在呼叫急诊科后，迅速上前搀扶并给予患者安抚。待急诊科医护人员携带急救箱及平车赶到现场后，第一时间进行基础判断并立即给予吸氧治疗，快速问询得知患者有停经史并突发下腹剧痛，直接送入急诊抢救室。

抢救室医生立即评估生命体征，血压80/50mmHg，心率 120 次 / 分，呼吸 22 次 / 分，血氧饱和度 92%，查体：腹膜炎体征明显。初步诊断：急腹症待查；休克早期。护士同步执行吸氧（面罩 5L/min）、连接心电监护仪持续监测、建立外周静脉通路（18G 留置针，前臂大静脉），快速滴注乳酸钠林格氏液500ml。急查血常规、血型、凝血功能、血 HCG水平、急诊生化。在联系家属无果的情况下，立即开通“先抢救后收费”流程。患者血压持续下降75/45mmHg，心率 125 次/分，主诉“下腹痛加剧，伴肛门坠胀感”。

“启动急诊绿色通道！”，急诊医护团队立即到位，同时继续联系家属，一系列抢救措施在紧张而有序的氛围中进行。

多学科协作，开启争分夺秒的快车道

情况危急！监护仪显示患者“血压”持续下降，“心率”飞速上升，意识模糊。急诊医生立即下达医嘱进行扩容补液，同时紧急呼叫普外科、妇科急会诊。

普外科医师迅速来到现场后，详细询问病史+ 体格检查，排除 “肝脾破裂、消化道穿孔”（无外伤史、既往无肝胆疾病），首先考虑妇科急腹症，建议尽快完善腹部及妇科超声检查、腹腔诊断性穿刺。

同时妇科医生也迅速赶到，进行基础检查，结合“停经史 + 腹痛+腹腔穿刺抽出不凝血”，高度怀疑“宫外孕破裂”，下达医嘱：“急查阴道超声（床旁优先）、血 HCG，备血 2U”。

检验科报告结果“血红蛋白52g/L，提示重度贫血”；妇科超声检查发现“子宫未见孕囊，腹腔内探及游离液性暗区（深度5cm），右侧附件区探及混合回声包块（大小 3cm×2cm）”，即时出具报告：“考虑宫外孕破裂伴腹腔内出血”。

“患者需要立即手术！”普外科、妇科、急诊科医师现场达成共识。医务部现场指挥，一条连接抢救室与手术室的“生命高速路”被彻底打通：手术室接到通知后立即启动急诊手术；输血科紧急配血；一键办理入院手续；工作人员提前待命急救电梯。

衔接紧凑，演练把“作战图”变“成绩单”

从紧急联系家属、电话请示、医务部签字、绿色通道开启到手术室交接、导尿等准备，整个过程紧凑高效。手术室门口，急诊医护与手术室护士进行了清晰、规范、快速的交接，伴随着患者被顺利送进手术室，演练宣布结束。

演练结束后，参演人员及评估组立即召开了现场总结短会。观摩老师一致好评，整个演练过程亮点突出：信息“零延误”、决策“零等待”、沟通 “零距离”、救治“零漏诊”，所有的部门和人员表现较好，充分展现了医院应急处置的过硬实力与团队协作精神。但同时也对暴露出的细节问题进行了客观评价。

本次演练，既检验了多学科团队（MDT） 应对急危重症的应急响应速度，也体现了医院对急危重症患者救治流程标准化、规范化的不懈追求。针对薄弱环节，我们将不断优化流程、提升技能、强化协同、改进思路，继续以练促改，以练促建，不断提升医院应对急危重症患者救治的协同作战能力，最终为患者生命安全提供强有力的医疗安全保障。