为进一步提升病历内涵质量，提高医疗服务水平，推动医院高质量发展。2023年3月-6月由我院质控科牵头开展了以《提升病历内涵质量、保障医疗质量安全》为主题的“2022年度优秀病历评比”活动，旨在通过对医务人员的病历书写水平和临床思维能力的评价和表彰，调动医务人员的工作积极性和责任感。此次活动得到了全院上下的大力支持。

此次评比过程全程严谨规范、公平公正。经过科室推荐、院级初评、院级终评、病案质量管理委员会讨论及医院审议后评选出具有代表性、典型性、创新性，能反映本学科特色和亮点的病历。为了保证评审的权威性和严谨性，全院范围遴选34位质控专家并邀请3位院外病案及质控管理知名专家参与。

评比过程中，专家组本着“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则，从各专科收治与诊疗水平、新技术新业务开展情况、病案首页填写、病历书写要点，特别是病历特点、鉴别诊断、上级医师查房记录分析、十八项核心制度落实、知情告知书的签署、医师对病情的分析诊疗及逻辑思辩能力、兼顾“四合理”、DRG支付改革及国考等方面的要求进行综合评分。遇到疑问时，现场讨论，努力评选出书写规范且逻辑思维能力强的优秀病历。

医疗质量、病案质量、数据质量三者之间有着密切的联系。病案质量是医疗质量的重要体现，也是医疗管理和质控工作的主要依据；医疗质量是衡量医疗机构和医务人员的专业素养和社会责任的重要指标，也是保障人民群众健康权益的基本要求；数据质量是医疗信息化建设的核心要素，也是医疗决策和科学研究的关键支撑。而病历书写质量，是个人技能水平的全面展现，亦是医院综合实力提升的重要契机，更是实现健康中国战略和高质量发展目标的必然要求。

为表彰优秀，6月12日我院举办了“2022年度优秀病历评比表彰大会”，全体院领导、中干、护士长及获奖医师共180人参加，大会由副院长苏玉强主持，苏院长指出，病历质量管理应奖惩并重，在以优秀病历发挥引导、示范、激励作用的同时会进一步加大缺陷病历的考核。表彰会上为获奖医师及科室颁发奖状及荣誉证书。

院长赵海康在总结中表示，病历是医患之间沟通的重要文件，是医生诊治过程的真实记录，是医生专业水平和医德医风的体现。提高病历质量，不仅是提高医疗质量和服务水平的必然要求，也是应对DRG支付方式改革、国考及等级医院评审的迫切需要。希望通过此次病历评比活动，各科室积极总结经验、查找不足。全面落实国家卫健委印发的《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》中提到的“病历内涵质量提升专项行动”要求。认真落实医疗质量核心制度，切实履行质控职责，规范诊疗行为，不断提高技术水平和医疗质量，保障患者合法权益，努力为人民群众提供安全优质的医疗服务。